Страйста Ион Семенович – профессионализм умноженный на доброту2

Я родился в семье колхозников, в 1949 году. В те времена в нашем селе самым авторитетным, самым близким к народу врачом был фельдшер и моя мама всегда мечтала, чтобы и я, и мои братья и сестры (нас всего шестеро и я самый старший) стали фельдшерами. Потому я поступил в Сорокское фельдшерское училище, после окончания которого в 1969 году поехал в Красноярский край, где проработал 8 месяцев в сельской больнице.

Да, у Булгакова все очень точно описано, именно так и выглядят будни сельского врача. Хотя в те времена даже сельские больницы были обеспечены всем необходимым, медобслуживание было на хорошем уровне. Я каждую неделю привозил из райцентра все необходимые лекарства, причем выдавали абсолютно все, что требовалось. А основная сложность была в том, что приходилось быть многопрофильным специалистом. Зато это послужило хорошей практикой, — приходилось быть и терапевтом, и стоматологом, и роды принимать, если не успевали довезти роженицу до райцентра...

Для меня, молодого фельдшера с небольшим опытом, самым волнительным оказался случай, когда женщина родила двойню прямо в нашей машине скорой помощи. До райцентра было 50 км и она просто «не дотерпела». Благо, водитель оказался опытным, на его веку это был не первые подобные роды. В общем, были сложности, но я ни о чем не жалею, это был хороший опыт, к тому же я повидал Сибирь с ее заснеженными красотами. Пока не увидишь все своими глазами — не поверишь!

После практики я отслужил в армии в Кемерово, вернулся домой и поступил в Кишиневский мединститут. Но свои первые роды я принимал еще будучи на интернатуре в городе Бельцы. Все прошло хорошо, это были нормальные физиологические роды безо всяких осложнений и у меня не было никакого страха, поскольку до этого мы часто ходили на роды во время студенческой практики. К тому же первые роды, которые я принимал самостоятельно, проходили под наблюдением заведующей родильным отделением Сокиркэ Тины Семеновны. Кстати, именно она и принимала роды у моей жены, так что моя дочь Татьяна — бельчанка.

Я бы об этом задумался, если бы она рожала в Кишиневе, — все мои коллеги хорошие специалисты, акушеры-гинекологи высшей категории и я каждого из них могу смело рекомендовать. Но дело в том, что живет она в Париже, недавно вышла замуж, и рожать, скорее всего, будет там.

Я люблю спорт! Всегда уделял физическим занятиям много времени — и в училище, и в армии — это дает хорошую закалку, тонус, физическую и психологическую выносливость, столь необходимую в нашей профессии. Сейчас я ежедневно совершаю пробежки, хожу на плаванье, еженедельно посещаю сауну. Не курю, и вообще не пью.

Наверное, потому, что я стараюсь корректно, деликатно относиться к роженицам, учитываю их психологический настрой. Не могу сказать, что я очень строгий, но и не сюсюкаю. И для меня на первом плане профессионализм. Главное делать свое дело хорошо, на совесть. По-другому никак.

Женщина рожала двойню, причем принимал не я. Родила первого, с ним все нормально, а второй ребеночек не выходит. Меня срочно вызывают — я живу недалеко от роддома и прибежал довольно быстро. Оказалось, второй ребенок расположен поперек родовых путей, и развернуть его невозможно, так как родовой процесс продолжается, схватки очень сильные и он крепко зафиксирован мышцами матки. Если бы сразу после рождения первого ребенка, пока матка расслаблена, его бы перевернули нужным образом, можно было родить естественно, но схватка наступила слишком быстро, и пришлось делать кесарево сечение. Но в конечном итоге дети здоровенькие и у мамы все было хорошо.

Да, помню еще на интернатуре: принимаем роды, раскрытие практически полное. Врач, наш куратор, дожидается «результатов» в коридоре. Я принял роды, выхожу в коридор такой довольный, сообщаю: «Все хорошо, роды принял!». А из родзала доносится: «Тут еще что-то выходит!». Ну, думаю — наверное плацента... А там — головка еще одного малыша! Это было так неожиданно, ведь в те времена аппаратов УЗИ еще не существовало, а живот у роженицы был небольшой, как при одноплодной беременности. В общем, для меня, молодого интерна, это было сюрпризом))

Я особо сложных не встречал. Каждая женщина индивидуальна и я стараюсь заметить ее психологические особенности. Но есть категория женщин, которые основательно готовятся к родам, изучают массу информации, иногда научно необоснованной. На родах такие женщины практически не слушают рекомендации врача. Они твердо верят в свои убеждения и порой это может привести к большим проблемам. Например, женщина может отказываться от кесарева, считая, что у нее все хорошо. Да, она-то может и чувствует себя нормально, но ведь мы, врачи, видим, что состояние ребенка критическое, что у него гипоксия, что требуется срочная операция. В таких случаях мы приглашаем в родзал родню, чтобы они переубедили, повлияли на роженицу. Информированность это хорошо, но в критических ситуация надо доверять опыту врачей.

Кесарево — вынужденный метод родоразрешения. Лучше, конечно, рожать естественно, через родовые пути. Но если страдает ребенок или у матери какая-то проблема, то это единственный вариант. Если возникла необходимость, за 15 минут у нас операционная развернута и мы готовы к операции (при том, что по нормам дается 30 минут). Ребенок в утробе матери более устойчив к кислородному голоданию, чем взрослый и какое-то время еще дается на попытку родить естественно, но если мы на аппаратуре замечаем, что ребенок страдает, что превышен допустимый порог в параметрах сердцебиения, то ни о каком дальнейшем промедлении не может идти речи. Для роддома нашего уровня у нас есть все необходимое оборудование — операционное и реанимационное, для новорожденных и для мам.

У нас нет реанимационного отделения, в котором пациенты могут длительно пребывать. В экстренных случаях мы реанимируем, а если требуется длительная терапия, пациенты перенаправляются в другую больницу. Но все, что нужно для экстренного спасения, у нас есть — и оснащение, и специалисты.

Сейчас намного проще. Квалификация врачей выше, медицина, препараты и оборудование на высшем уровне. Даже несмотря на то, что женщины больше подвержены стрессам — тут им на помощь приходит школа материнства, где учат как правильно себя вести в родах, как расслабляться, что делать, чтобы облегчить роды. Кстати, такую школу при нашем роддоме посещают не только будущие мамы, но и будущие папы.

И это прекрасно — когда муж помогает, участвует в процессе. Сейчас мужчины более образованны, сами стремятся облегчить женщинам их труд в процессе рождения ребенка. Хотя бывали случаи, что мужья засыпали от усталости или падали в обморок. Но в целом я приветствую присутствие партнера на родах.

Я «За». Эпидуральная анестезия облегчает страдания, а побочные эффекты на мой взгляд не столь существенны и проявляются очень редко. С эпидуралкой женщины рожают, улыбаясь. Ближе к родам мы снижаем дозу обезболивающего и женщина все равно испытывает эти ощущения, но ей не так больно, остается только физическая работа, потуги.

Только в единственном варианте — если у вас через дорогу больница и если что-то пойдет не так, вы сможете срочно обратиться к профессиональной помощи. Но даже в этих случаях риск очень велик. Иногда минуты решают вопрос жизни и смерти. Многие просто не осведомлены в полной мере о всех возможных осложнений в результате домашних родов.

Женщинам, которые приходят и говорят, что хотели бы рожать дома, мы предлагаем практически воссоздать в родовой палате домашнюю атмосферу — если ей так легче и комфортнее. Она может принести свое постельное белье, телевизор, лампы, свечи, музыку, привести мужа или маму... Мы многое позволяем, идем на встречу, но главное, чтобы рядом, в двух шагах, было все необходимое для реанимационных мер.

Когда ты делаешь все возможное, а эффекта нет. Например, непрекращающееся кровотечение после родов. Редко, но такое бывает. Поверхность матки имеет большую площадь, и если кровь не коагулируется, по каким-либо причинам, кровопотери огромны. В тех случаях, когда никакие препараты и процедуры не помогают, созывается консилиум и порой единственным решением, которое может спасти жизнь женщины, становится удаление матки, но такие случаи очень редки.

Главное — сохраняйте оптимизм! Нужно верить в себя, верить врачам, верить в лучшее, что все пройдет хорошо и легко. С таким настроем женщине легче рожать. У нас сейчас многие стараются заблаговременно выбрать врача, договориться, — так женщины чувствуют себя более уверенно, защищено. Но на самом деле — поверьте, — каждый «дежурный» врач поможет вам на 100%, сделает все возможное для того, чтобы ваш малыш родился здоровым, и чтобы вам было хорошо. А ведь обычно у женщин выбор врача основан на личной симпатии, или на слухах, рассказах других пациенток, но все это очень субъективно.